为保证重大事件的及时有效处置，督促附属医院不断提高医疗质量，保障医疗安全，优化服务流程，特制定医疗工作报告制度。
一、 报告内容
1、基本医疗情况。月报和年度报表的电子版发到医管处邮箱
门急诊工作报表；住院工作报表；手术工作报表；业务收入和药品收入；住院病历首页。
医院感染控制监测指标。
预约诊疗人次；一卡通使用人次；医保和合疗直通车报销人数等。
2、重大医疗安全（不良）事件、重大医疗纠纷
立即报告，处置过程随时报告。处置结束后要对事件及纠纷的原因、处置结果、责任追究及整改措施提交书面报告。
3、重大活动
上级卫生行政部门有关医疗管理重大活动的部署、开展情况、实施结果的报告。
4、重大突发事件
医院承担社会突发公共事件的医疗救援和突发卫生事件防控工作，医疗生产（如食品、消防等）安全重大事故及应对措施，立即报告。
二、报告形式
重大、突发事件可先行电话报告，后提交书面报告。
联系人：医院管理处办公室 王运乐
电话：82656163
信箱：yxzx@mail.xjtu.edu.cn
三、处置方法
医管处定期对附属医院医疗管理工作进行评估，协助分析存在问题的原因，督促整改，并对整改落实情况进行追踪，反馈评鉴意见，促进附属医院不断提高医疗质量，保障医疗安全，改善服务态度。
医学部
2013年11月12日
